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诊断学基础:腹痛的病因

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腹痛的病因是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.腹部疾病

急性腹膜炎:由胃、肠穿孔引起者最常见,伴有腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张,肠蠕动音减弱或消失。

腹腔脏器炎症:如急性或慢性胃炎、肠炎、胰腺炎、阑尾炎和盆腔炎等。一般腹痛部位与病变脏器的体表投影相符。

空腔脏器痉挛或梗阻:如胆石症、胆道蛔虫病、泌尿道结石、肠梗阻等。

脏器扭转或破裂:如肠扭转、肠系膜或大网膜扭转、卵巢囊肿扭转、急性内脏破裂(如肝脾破裂、异位妊娠破裂等。

腹膜粘连或脏器包膜牵张:如手术后或炎症后腹膜粘连;实质性脏器因病变肿胀,导致包膜张力增加而发生腹痛(如肝炎、肝淤血、肝癌等)。常引起剧烈绞痛。

化学性刺激:消化性溃疡,可因胃酸作用而发生刺痛或灼痛。

肿瘤压迫与浸润:如胃癌结肠癌、直肠癌等。

2.胸腔疾病的牵涉

痛如肺炎、心绞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、肺梗死、胸膜炎等,疼痛可牵涉腹部,类似急腹症。

3.全身性疾病

尿毒症时毒素刺激腹腔浆膜而引起腹痛。少数糖尿病酮症酸中毒可引起腹痛,酷似急腹症。铅中毒时则引起肠绞痛。

4.其他原因

如荨麻疹时胃肠黏膜水肿,过敏性紫癜时的肠管浆膜下出血等。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多中医内科主治医师考试资讯请关注医学教育网!

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