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腹部常见疾病的体征是怎样的?

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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了腹部常见疾病的体征如下:

病变

视诊

触诊

叩诊

听诊

肝硬化门静脉高压

肝病面容、蜘蛛痣及肝掌,晚期患者黄疸,腹部膨隆,呈蛙腹状,腹壁静脉曲张

早期肝肿大,质地偏硬;晚期肝脏缩小,脾大,腹水

早期肝浊音速轻度扩大;晚期肝肝浊音区缩小,移动性浊音阳性

肠鸣音正常

急性腹膜炎

急性病容,强迫仰卧位,腹式呼吸消失,肠麻痹时,腹部膨隆

出现典型的腹膜刺激征——腹壁紧张、压痛及反跳痛

鼓肠或有气腹时,肝浊音区缩小或消失,移动性浊音阳性

肠鸣音减弱或消失

肠梗阻

急性病容,腹部呼吸运动减弱,可见肠型及蠕动波

腹壁紧张,压痛,绞窄性肠梗阻有压痛性包块及反跳痛

腹部鼓音明显

机械性肠梗阻早期肠鸣音亢进金属调;麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失

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