发热是中医内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家复习,小编为大家整理了中医内科主治医师发热的相关考点及习题练习,供大家参考:
1.非感染性发热
(1)无菌性坏死物质的吸收:
①机械性、物理性或化学性损害,如大手术、内出血、大面积烧伤等。
②因血管栓塞或血栓形成而引起心肌、肺、脾等脏器的梗死或肢体坏死等。
③组织坏死与细胞破坏,如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。
(2)抗原-抗体反应:
如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等。
(3)内分泌与代谢障碍:
如甲状腺功能亢进症、严重脱水等。
(4)皮肤散热减少:
如广泛性皮炎、鱼鳞癖以及慢性心力衰竭等。
(5)体温调节中枢功能失常:
如中暑、安眠药中毒、脑出血、脑外伤等。
(6)植物神经功能紊乱:
由于植物神经紊乱,影响正常的体温调节过程,使产热大于散热所致。
2.弛张热:
体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
3.间歇热:
高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续1日至数日,反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4.发热伴口唇单纯疱疹,常见于肺炎链球菌肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒等。
5.伴结膜充血,常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。
1.甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是
A.坏死物质吸收
B.内分泌与代谢障碍
C.产热过多
D.散热过少
E.抗原-抗体反应
【正确答案】B
【答案解析】甲状腺为重要的内分泌器官,甲状腺功能亢进引起的发热属于内分泌与代谢障碍。非感染性发热中的内分泌与代谢障碍包括甲状腺功能亢进症、严重脱水等。
2.发热伴结膜充血常见于
A.白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.急性胆囊炎
D.钩端螺旋体病
E.流行性感冒
【正确答案】D
【答案解析】发热的伴随症状:伴随结膜充血见于流行性出血热、斑疹伤寒、恙虫病、钩端螺旋体病等。
3.发热伴淋巴结肿大常见于
A.流行性感冒
B.传染性单核细胞增多症
C.流行性乙型脑炎
D.钩端螺旋体病
E.肺炎链球菌肺炎
【正确答案】B
【答案解析】发热伴淋巴结肿大,常见于传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结结核、淋巴瘤、白血病、转移癌等。
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