西医在治疗急性白血病时，常用的药物主要包括几大类：
1.抗代谢药：如阿糖胞苷、6-巯基嘌呤等。这类药物主要作用于DNA合成过程中的特定环节，阻断肿瘤细胞的增殖。
2.烷化剂：例如环磷酰胺和白消安。它们通过与DNA链发生化学反应，导致其断裂或交联，从而抑制癌细胞生长。
3.抗肿瘤抗生素：如柔红霉素、阿霉素等。这类药物能够插入到DNA双螺旋结构中，干扰DNA复制及转录过程，达到杀死肿瘤细胞的效果。
4.糖皮质激素类：比如泼尼松。它们可以诱导某些类型的白血病细胞凋亡，并减轻炎症反应。
5.长春碱类：如长春新碱。这类药物能阻止微管蛋白聚合形成微管，进而影响有丝分裂过程中的染色体分离，抑制肿瘤细胞的增殖。
6.其他靶向治疗药物：随着精准医疗的发展，针对特定基因突变或信号通路异常设计的新药也逐渐应用于临床实践。例如酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼用于治疗部分Ph 急性淋巴细胞白血病患者；抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗联合化疗方案在某些亚型的疾病中显示出良好疗效。
根据患者的具体情况（如年龄、病情严重程度、白血病类型等），医生会选择合适的药物组合进行个体化治疗。
