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【儿科护理学】怎样判断等渗、高渗或低渗脱水?

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怎样判断等渗、高渗或低渗脱水?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助

1.等渗性缺水:

等渗性缺水范围是130-150mmol/L。有大量呕吐,腹泻,大面积烧伤,肠梗阻腹膜炎等病史。出现口渴,尿少,厌食,嗜睡,皮肤乾燥弹性差,心率快,血压下降等临床表现者。实验室检查显示血液浓缩,血细胞压积增高,血清钠、氯降低不明显。

2.高渗性缺水:

有高热,大量出汗,禁食等病史。出现口渴,尿少为主要表现,重度者出现狂燥甚至昏迷等临床表现者血清钠高于150mmol/L,尿比重高,血细胞压积增高。

3.低渗性缺水:

有大量丢失体液后,只补充水或补钠少的病史。出现头晕,恶心,乏力,直立时易昏倒,血压极易下降等临床表现者。血清钠低于130mmol/L,尿比重低,尿钠,氯减少,血液浓缩,血细胞压积增高。

【例题】

患儿8个月,呕吐腹泻3天入院。烦躁,口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量明显减少,血钠135mmol/L,第一天补液宜用?

A.2:1等渗液

B.3:2:1液

C.4:3:2液

D.2:6:1液

E.生理盐水

【正确答案】C

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