前置胎盘接受期待疗法孕妇的护理原则是什么?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理前置胎盘病人的护理如下:
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。
【辅助检查】
1.产科检查子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常。
2.超声波检查是目前最安全、有效的首选方法,超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥。
3.阴道检查一般不主张应用。
【治疗原则】
1.期待疗法
适用于妊娠不足36周,阴道流血量不多,胎儿存活者。
2.终止妊娠
适用于人院时出血性休克者,或期待疗法中发生大出血或出血量虽少,但妊娠已近足月或已临产者。
【护理措施】
1.需立即终止妊娠者,孕妇取去枕侧卧位,开放静脉,作好输血准备。在抢救休克的同时,作好术前准备。
2.接受期待疗法孕妇的护理
①绝对卧床休息(左侧卧位,定时、间断吸氧。进行腹部检查时动作要轻柔,禁做阴道检查及肛诊。
②纠正贫血。
③监测病情变化。严密观察并记录孕妇生命体征,阴道流血的量、色,监测胎儿宫内状态。
④预防产后出血和感染。
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