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原发型肺结核在儿童中主要通过呼吸道感染。当患有活动性肺结核的人咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核杆菌的微小飞沫释放到空气中，儿童吸入这些带有病菌的飞沫后可能会被感染。这种直接的空气传播是儿童原发型肺结核的主要传染途径。
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