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第二站

（1）考试内容：公共卫生案例分析。

（2）考试方法：考生应试2个公共卫生案例分析，口试回答问题。

【试题说明】

案例一：请叙述以下有关免疫规划的问题：

（1）疫苗接种流程。

（2）剩余疫苗处理。

（本题满分20.00分）

【参考答案】

参考答题要点：

（1）接种流程

第一步：各位家长拿预防接种证和预约条到工作室，核对卡、证，并询问接种者的健康状况、过敏史、接种禁忌症及其他病史，必要时进行体格检查。对合格者卡、证的日期及批号进行登记并发给下一次预防接种预约条。

第二步：年龄在3、5、8个月、1岁、1.5岁、2岁儿童进行体格检查，及听筛、智筛等的检查。

第三步：到计划免疫接种室进行预防接种，接种者严格按免疫程序实施接种，并对接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间严格按照上级部门的规定执行（预防接种工作人员在预防接种操作前再次进行“三查七对”，无误后予以预防接种。“三查”：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期；“七对”：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。严格按疫苗操作规范进行疫苗接种。避免医疗事故的发生。

第四步：接种者完成接种后对受种者讲解接种后的注意事项，包括局部反应（红、肿、热、痛及硬结）；全身反应（低热、烦躁、不适、厌食等）的指导处理。 

第五步：嘱咐受种者的监护人现场医学观察30分钟，发生异常情况或过敏反应及时找医生进行救治。

（2）处理剩余疫苗 记录疫苗的使用及废弃数量，剩余疫苗按以下要求处理：

1）废弃已开启疫苗瓶的疫苗。

2）冷藏设备内未开启的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次预防接种时首先使用。

3）清理核对预防接种通知单，预防接种卡（簿）或儿童预防接种个案信息，确定需补种的人数和名单，下次预防接种前补发通知。

4）统计本次预防接种情况和下次预防接种的疫苗使用计划，并按规定上报。

【该题针对“ 公共卫生案例分析-传染病 ”知识点进行考核】

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