题号:血压测量、腋中线,锁骨上窝,肩胛下区,脊肋点叩击痛
解析:
诊室血压测量步骤如下:
(1)要求受试者安静休息至少5分钟后开始测量坐位上臂血压,上臂应置于心脏水平。
(2)推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计,水银柱血压计将逐步被淘汰。
(3)使用标准规格的袖带(气囊长20~26cm、宽12cm),肥胖者或臂围大者(>32cm)应使用大规格气囊袖带。
(4)首诊时应测量两上臂血压,以血压度数较高的一侧作为测量的上臂。
(5)测量血压时,应相隔1~2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果SBP或DBP的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。
(6)老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应该加测站立位血压。站立位血压在卧位改为站立位后1分钟和3分钟时测量。
(7)在测量血压的同时,应测定脉率。
腋中线:是自腋窝顶部与腋前线和腋后线之间向下的垂直线。
锁骨上窝:在锁骨上方凹陷的部位。位于颈外侧区,界线为:锁骨外侧缘,胸锁乳突肌外侧缘,肩胛舌骨肌下腹下缘。
肩胛下区的体表标志:肩胛下角,与第7肋或第7~8肋间水平,是常用的计数肋骨的标志。
肋脊角叩击痛检查
肾区(肋脊角)叩击痛检查时被检者采取坐位,医师站于背后用左手掌平放在肋脊角处,右手握拳由轻到中等的力量叩击左手背。
注意事项:正常情况下,肋脊角无叩击痛。叩击痛阳性见于肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾周围炎的患者。
说明:以上模拟试题摘自历年模考题,仅供参考,具体以2022年公卫执业医师辅导课程老师授课内容为主。