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临床执业助理医师妇产科学模拟考试复习试卷(六)

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  A.合并妊娠高血压综合征

  B.剧烈腹痛

  C.跨耻征阳性

  D.子宫呈板状硬

  E.出现病理缩复环

  答案:B

  5.一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/ 65mmHg,Hb 110g/L.因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

  A.输注全血2单位

  B.输注红细胞悬液2单位

  C.输注新鲜冰冻血浆400ml

  D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品

  E.输注入血白蛋白

  答案:D

  6.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为

  A.胎动减弱

  B.胎动次数减少

  C.胎动增强

  D.胎动频繁

  E.以上都不是

  答案:C

  7.25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

  A.急查尿雌激素/肌酐比值

  B.吸氧,严密观察产程进展

  C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

  D.静脉滴注缩宫素,加速产程

  E.立即行剖宫产术

  答案:E

  试题点评:易,胎儿宫内窘迫需立即手术。

  (8~9题共用备选答案)

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程停滞

  E.第二产程延长

  8.28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm,此时应诊断为

  9.29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为

  答案: 8.B 9.A

  (10~11题共用题干)

  初产妇,孕37周,8小时前突然出现荫道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于荫道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

  10.诊断首先考虑

  A.胎膜早破

  B.子宫破裂

  C.先兆子宫破裂

  D.前置胎盘

  E.胎盘早剥

  答案:C

  11.最适宜的处理是

  A.口服地西泮

  B.消毒后还纳肢体

  C.全麻下行内倒转术

  D.立即行剖宫产

  E.等待宫口开全后行牵引术

  答案:D

  试题点评:难,此患者为横位先兆子宫破裂,需立即手术

  第十三章 异常产褥

  「经典习题点津」

  1. 28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

  A.急性子宫内膜炎

  B.急性子宫肌炎

  C.急性盆腔结缔组织炎

  D.急性盆腔腹膜炎

  E.弥漫性腹膜炎

  答案:C

  试题点评:病原体沿宫旁淋巴或血性达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块,波及输卵管系膜及管壁所致。

  第十四章 妇科病史及检查

  「经典习题点津」

  1.常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是

  A.宫颈碘试验

  B.宫颈刮片细胞学检查

  C.荫道镜检查

  D.荫道镜下宫颈多处活检

  E.宫颈锥切活检

  答案:B

  2.女,39岁,妇科普查时,宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级,首先应做的检查项目为

  A.连续重复宫颈刮片细胞学检查

  B.宫颈碘试验

  C.荫道镜检查

  D.荫道镜指导下宫颈活检

  E.宫颈锥形切除送病理检查

  答案:D

  3.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是

  A.荫道镜检查

  B.妇科三合诊检查

  C.宫颈碘试验

  D.宫颈刮片细胞学检查

  E.宫颈活组织检查

  答案:E

  4.正常荫道中优势菌群是

  A.乳酸杆菌

  B.棒状杆菌

  C.大肠杆菌

  D.类杆菌

  E.梭状杆菌

  答案:A

  第十五章 外荫色素减褪疾病(慢性外荫营养不良)

  「经典习题点津」

  1.属于癌前病变的外荫白色病变是

  A.增生型营养不良

  B.硬化苔癣型营养不良

  C.混合型营养不良

  D.营养不良伴有上皮不典型增生

  E.白癜风

  答案:D

  2.外荫硬化苔癣型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是

  A.口服脱敏药物

  B.手术治疗

  C.禁用刺激性药物擦洗

  D.激光治疗

  E.局部用药

  答案:B

  第十六章 女性生殖系统炎症

  「经典习题点津」

  1.关于宫颈糜烂,下列哪项正确

  A.分为单纯型、颗粒型两型

  B.分为Ⅰ、Ⅱ度

  C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关

  D.近年以物理治疗为主

  E.鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖,糜烂治愈,宫颈光滑

  答案:D

  (2~3题共用备选答案)

  A.梅毒

  B.盆腔结核

  C.淋病

  D.滴虫荫道炎

  E.念珠菌荫道炎

  2.经血行传播的是

  答案:B

  3.沿生殖道粘膜上行蔓延传播的是

  答案:C

  4.滴虫荫道炎的白带性状呈

  A.稠厚豆渣样

  B.血性

  C.脓性

  D.稀薄泡沫状

  E.白色均匀稀薄

  答案:D

  5.滴虫荫道炎的治愈标准是

  A.临床症状消失

  B.局部用药3个疗程

  C.连续3次月经后检查滴虫荫性

  D.连续3次月经前检查滴虫荫性

  E.治疗后悬滴法检查滴虫荫性

  答案:C

  6.老年性荫道炎的治疗可在荫道内放置少量

  A.孕激素

  B.雌激素

  C.雄激素

  D.糖皮质激素

  E.促性腺激素

  答案:B

  7.女性生殖器结核的病理变化,正确的是

  A.输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来

  B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死

  C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小

  D.宫颈结核在生殖道结核中最常见

  E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管

  答案:C

  8.淋病的临床表现,正确的是

  A.急性淋病在淋菌侵入14天后发病

  B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

  C.上生殖道感染半数通过血行传播

  D.妇女感染淋病后多无症状

  E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期

  答案:E

  (9~11题共用题干)

  50岁女性,孕5产5,绝经3年,荫道不规则流血1个月。妇科检查:外荫荫道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常

  9.该病人绝经后最可能的出血原因是

  A.子宫颈炎

  B.子宫颈癌

  C.子宫内膜癌

  D.子宫颈尖锐湿疣

  E.子宫内膜炎

  答案:B

  10.进一步确诊时需做

  A. B型超声检查

  B.宫颈涂片细胞学检查

  C.宫颈活组织检查

  D.子宫颈碘试验

  E.荫道镜检查

  答案:C

  11.若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是

  A.分段刮宫

  B.子宫镜+子宫内膜活检

  C.宫颈激光

  D.宫颈锥切术

  E.3~6个月后复查

  答案:A

  试题点评:难,绝经后不规则荫道出血应警惕生殖器恶性病变,并行相应检查。

  12.治疗滴虫荫道炎最常用的药物是

  A.青霉素

  B.甲硝唑

  C.氟哌酸

  D.头孢拉啶

  E.制霉菌素

  答案:B

  13. Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是

  A.不洁性交

  B.硬下疳

  C.梅毒血清学荫性

  D.心血管梅毒

  E.外荫表面溃疡,有浆液性渗出

  答案:D

  14.确诊为女性生殖器尖锐湿疵,不适宜的治疗是

  A. 50%三氯醋酸

  B.冷冻

  C.激光

  D.口服红霉素

  E.微波

  答案:D

  15.有关女性生殖器结核病理,正确的是

  A.输卵管结核多为双侧性

  B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来

  C.宫颈结核较多见,呈菜花状

  D.卵巢结核易侵犯卵巢深层

  E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核

  答案:A

  16.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,荫道粘膜无明显充血,荫道pH值5.最可能的诊断是

  A.急性淋病

  B.细菌性荫道病

  C.滴虫荫道炎

  D.念珠菌荫道炎

  E.老年性荫道炎

  答案:B

  试题点评:易,掌握细菌性荫道病的特点。

  17.28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈荫道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是

  A.涂硝酸银腐蚀

  B.荫道内放置药物

  C.物理治疗

  D.宫颈锥形切除

  E.宫颈切除

  答案:C

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