A.合并妊娠高血压综合征
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环
答案:B
5.一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/ 65mmHg,Hb 110g/L.因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品
E.输注入血白蛋白
答案:D
6.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为
A.胎动减弱
B.胎动次数减少
C.胎动增强
D.胎动频繁
E.以上都不是
答案:C
7.25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,严密观察产程进展
C.静注25%葡萄糖液内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程
E.立即行剖宫产术
答案:E
试题点评:易,胎儿宫内窘迫需立即手术。
(8~9题共用备选答案)
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
8.28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm,此时应诊断为
9.29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为
答案: 8.B 9.A
(10~11题共用题干)
初产妇,孕37周,8小时前突然出现荫道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于荫道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿
10.诊断首先考虑
A.胎膜早破
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
答案:C
11.最适宜的处理是
A.口服地西泮
B.消毒后还纳肢体
C.全麻下行内倒转术
D.立即行剖宫产
E.等待宫口开全后行牵引术
答案:D
试题点评:难,此患者为横位先兆子宫破裂,需立即手术
第十三章 异常产褥
「经典习题点津」
1. 28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
答案:C
试题点评:病原体沿宫旁淋巴或血性达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块,波及输卵管系膜及管壁所致。
第十四章 妇科病史及检查
「经典习题点津」
1.常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是
A.宫颈碘试验
B.宫颈刮片细胞学检查
C.荫道镜检查
D.荫道镜下宫颈多处活检
E.宫颈锥切活检
答案:B
2.女,39岁,妇科普查时,宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级,首先应做的检查项目为
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.荫道镜检查
D.荫道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
答案:D
3.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是
A.荫道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查
答案:E
4.正常荫道中优势菌群是
A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠杆菌
D.类杆菌
E.梭状杆菌
答案:A
第十五章 外荫色素减褪疾病(慢性外荫营养不良)
「经典习题点津」
1.属于癌前病变的外荫白色病变是
A.增生型营养不良
B.硬化苔癣型营养不良
C.混合型营养不良
D.营养不良伴有上皮不典型增生
E.白癜风
答案:D
2.外荫硬化苔癣型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是
A.口服脱敏药物
B.手术治疗
C.禁用刺激性药物擦洗
D.激光治疗
E.局部用药
答案:B
第十六章 女性生殖系统炎症
「经典习题点津」
1.关于宫颈糜烂,下列哪项正确
A.分为单纯型、颗粒型两型
B.分为Ⅰ、Ⅱ度
C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
D.近年以物理治疗为主
E.鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖,糜烂治愈,宫颈光滑
答案:D
(2~3题共用备选答案)
A.梅毒
B.盆腔结核
C.淋病
D.滴虫荫道炎
E.念珠菌荫道炎
2.经血行传播的是
答案:B
3.沿生殖道粘膜上行蔓延传播的是
答案:C
4.滴虫荫道炎的白带性状呈
A.稠厚豆渣样
B.血性
C.脓性
D.稀薄泡沫状
E.白色均匀稀薄
答案:D
5.滴虫荫道炎的治愈标准是
A.临床症状消失
B.局部用药3个疗程
C.连续3次月经后检查滴虫荫性
D.连续3次月经前检查滴虫荫性
E.治疗后悬滴法检查滴虫荫性
答案:C
6.老年性荫道炎的治疗可在荫道内放置少量
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
答案:B
7.女性生殖器结核的病理变化,正确的是
A.输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来
B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死
C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小
D.宫颈结核在生殖道结核中最常见
E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管
答案:C
8.淋病的临床表现,正确的是
A.急性淋病在淋菌侵入14天后发病
B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
C.上生殖道感染半数通过血行传播
D.妇女感染淋病后多无症状
E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期
答案:E
(9~11题共用题干)
50岁女性,孕5产5,绝经3年,荫道不规则流血1个月。妇科检查:外荫荫道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常
9.该病人绝经后最可能的出血原因是
A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫颈尖锐湿疣
E.子宫内膜炎
答案:B
10.进一步确诊时需做
A. B型超声检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.子宫颈碘试验
E.荫道镜检查
答案:C
11.若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是
A.分段刮宫
B.子宫镜+子宫内膜活检
C.宫颈激光
D.宫颈锥切术
E.3~6个月后复查
答案:A
试题点评:难,绝经后不规则荫道出血应警惕生殖器恶性病变,并行相应检查。
12.治疗滴虫荫道炎最常用的药物是
A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉啶
E.制霉菌素
答案:B
13. Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是
A.不洁性交
B.硬下疳
C.梅毒血清学荫性
D.心血管梅毒
E.外荫表面溃疡,有浆液性渗出
答案:D
14.确诊为女性生殖器尖锐湿疵,不适宜的治疗是
A. 50%三氯醋酸
B.冷冻
C.激光
D.口服红霉素
E.微波
答案:D
15.有关女性生殖器结核病理,正确的是
A.输卵管结核多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.宫颈结核较多见,呈菜花状
D.卵巢结核易侵犯卵巢深层
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核
答案:A
16.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,荫道粘膜无明显充血,荫道pH值5.最可能的诊断是
A.急性淋病
B.细菌性荫道病
C.滴虫荫道炎
D.念珠菌荫道炎
E.老年性荫道炎
答案:B
试题点评:易,掌握细菌性荫道病的特点。
17.28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈荫道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是
A.涂硝酸银腐蚀
B.荫道内放置药物
C.物理治疗
D.宫颈锥形切除
E.宫颈切除
答案:C
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