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[感染与传染病学]迟钝爱德华杆菌感染

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  【概述】

  迟钝爱德华菌(Edwardsiella tarda)属于肠杆菌科的爱德华菌属(Edwardsiella),有鞭毛、能运动、无荚膜,革兰染色阴性兼性厌氧杆菌,其特征为靛基质阳性,可以此与沙门菌属、枸橼酸杆菌和亚利桑那菌进行鉴别。

  迟钝爱德华氏杆菌是淡水鱼及其他冷血动物肠道正常菌群的一部分,存在于这些动物的肠内容物、粪便及污染水源中,也能从捕食鱼类而生活的鸟类和哺乳动物的粪便中分离到。本菌对人类而言为条件致病菌,渔民、农民及伐木工等为易感人群。

  人类感染主要经消化道摄入。临床表现有胃肠炎、败血症(酷似伤寒)、脑膜炎、局灶性感染(肝脓肿、腹腔脓肿、盆腔脓肿及胆管炎等)及创伤性感染(游泳或钓鱼时皮肤破损致蜂窝织炎或伤口感染)。

  迟钝爱德华杆菌对一般革兰阴性菌感染的选用药如氯霉素、氨节西林、哌拉西林、氟喹酮类:SMZ-TMP及氨基糖甙类抗生素均敏感。轻型胃肠炎可不用药而自愈。

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