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慢阻肺(COPD)“不动声色”的杀手

  慢性阻塞性肺病(以下简称“COPD”)包括慢性支气管炎肺气肿,是一种以气道炎症为核心,由多种因素构成,可致死的进展性肺病,该病长期以来一直被认为是“老人病”。COPD会永久性损伤患者的呼吸道和肺组织,如果不在疾病早期积极予以治疗,疾病进展的结果必然给患者生活及生存带来严重影响。

  据2006年国内首个关注慢性阻塞性肺病患者生活质量和疾病负担的大型研究显示,COPD已呈现低龄化现象,患者最低年龄仅为37岁。研究还发现,在过去12个月内,43%的COPD患者至少有过一次因该病住院治疗的经历,远高于2003年国家卫生服务调查中城市全人群4.2%的住院率。COPD患者每年人均直接医疗费用高达人民币11,700元。据世界卫生组织(WHO)统计,在世界疾病"“杀手”排行榜上,1990年COPD名列第六,预计在2020年将上升至第三位。据监测,仅2000年,中国因COPD而死亡的人数就高达128万。

  目前,能证实可以提高COPD患者生存率的干预措施只有戒烟、氧疗和肺减容手术,但是,世界权威医学杂志《新英格兰医学杂志》发布了一项针对COPD药物治疗的国际性研究成果——TORCH研究,即“针对COPD患者健康的革命”研究。这个研究是世界上第一个探讨药物治疗是否能影响COPD患者生存率的具有里程碑式意义的研究。研究结果显示,与用安慰剂的患者相比,舒利迭——丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入粉剂在3年中降低了COPD患者17.5%的死亡危险性。并且,无论COPD疾病的严重程度如何,舒利迭治疗都显著降低了COPD相关急性加重的发生率,显著改善了COPD患者的生活质量和肺功能。这一新的国际研究结果无疑是对COPD患者和医生同样感到高兴的消息。该研究的研究者、Tufts大学内科学教授兼圣伊丽莎白医疗中心肺病和重症医学科主任BartolomeCelli医生说,"我认为此项研究的结果十分有意义,因为帮助COPD患者生活更长久、生活更美好,是所有医生希望为患者提供的效果。"

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