用品及准备
1、物品准备。窥阴器,宫颈钳,卵圆钳,16或18号专用导尿管1根,100ml注射器或输液瓶,7号丝线,无菌碗,注射用水100ml.
2、同羊膜腔内引产术前准备。
3、术前冲洗阴道3d.
方法及内容
1、取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾单。
2、扩开阴道,用碘酒、乙醇消毒宫颈及颈管,钳夹宫颈前唇,用长镊子夹住18号导尿管的尖端送入宫颈管并沿管壁进入宫腔,深度约18-20cm,送入后如无出血,即将配制好的0.1%利凡诺100ml经导管缓缓注入宫腔,注毕将尿管尾端用消毒线扎紧,以纱布包绕塞于阴道后穹隆内,以防脱出,取出宫颈钳及阴道窥器,外阴铺无菌巾,卧床1/2h即可下地活动。
注意事项
1、在插管时如有鲜血自管腔流出,表明导尿管已插入胎盘与宫壁之间,应立即取出,改换方向,重新插入。
2、药液在临用时配用,切不可用生理盐水作溶剂,免发生沉淀,造成栓塞。
3、药量不可超过100ml,浓度以0.1%为宜,容量不必随妊娠月份而增加。
4、注药后注意孕妇有无过敏分析、腹部疼痛或子宫压痛等症状出现。
操作后管理
1、注药后24h如无缩宫,应取出导尿管和纱布。
2、处理胎儿、胎盘方法:同羊膜腔内注射引产术。