电视胸腔镜手术是兴起于20世纪90年代初的一种全新的手术方法,随着电视摄像技术的提高和内镜器械技术的不断完善,以及临床实践经验的不断积累。使该技术在全世界得以迅速发展和普及。应用范围几乎涉及胸外科的各个领域,显示出良好的应用前景,被认为是自体外循环问世以来胸外科领域又一重大技术革命。
手术适应证
1.诊断性胸腔镜手术适应证
(1)胸膜疾病 1)胸腔积液2)胸膜活检3)胸膜结核4)胸膜间皮瘤
(2)肺疾病 1)弥漫性肺疾病2)孤立性肺结节
(3)纵隔肿瘤 1)恶性淋巴瘤2)纵隔肿瘤活检
(4)心包疾病 1)心包活检2)心包积液
(5)胸部外伤 1)血胸2)气管、支气管断裂3)膈疝
(6)肿瘤分期
2.治疗性胸腔镜手术适应证
(1)胸膜疾病 1)恶性胸腔积液2)脓胸3)胸膜肿瘤
(2)肺疾病 1)自发性气胸2)肺良性肿瘤或病变3)肺转移性肿瘤4)原发性肺癌5)严重肺气肿
(3)心脏疾病 1)心包疾病2)动脉导管未闭3)辅助小切口冠状动脉旁路移植术
(4)纵隔疾病 1)纵隔良性肿瘤2)重症肌无力3)乳糜胸:自发性和继发性
(5)食管疾病 1)食管平滑肌瘤2)贲门失迟缓症3)其他:如弥漫性食管痉挛、憩室、食管瘢痕狭窄和食管囊肿等4)早期食管癌5)颈部肿瘤侵犯颈段食管者
(6)胸部外伤 1)血气胸2)膈肌破裂、膈疝3)胸腔异物4)肺裂伤
(7)胸部其他疾病 1)神经性血管病变、手汗症2)心律失常:先天性QT间期延长综合征3)心源性胸痛(无明显冠状动脉狭窄):心绞痛等4)癌性腹痛:胰头癌等5)应激性胃溃疡等6)胸椎疾病<医学教育网收集整理>