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多沙唑嗪使用方法

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  药理:

  本品为选择性突触后α1肾上腺素能受体阻断药,作用与哌唑嗪相似。特点为降压作用发生较慢,较少出现哌唑嗪样的“首剂现象”。对卧立位血压影响的差别较小,对交感神经系统无明显反射性活性增强作用。长期用药无明显耐药性。此外,本品对血脂代谢具有有利作用,其机制与增加LDL受体活性、减少细胞内胆固醇合成及增加脂蛋白脂酶活性等多种因素有关。

  药动学

  本品口服吸收良好,达峰时间约2h.表观分布容积为3.4L/kg,血浆蛋白结合达98%以上。本品大部分在体内被代谢,仅5%以原药从体内排出。总清除率为2.2ml/kg·min.1次用药后消除半减期为10~18h,但多次用药后延长至22~24h。

  适应症:

  本品适用于高血压,对大多数病人可做为首选药物控制高血压,对于不能用单一抗高血压药控制的病人,本品可与利尿药和β-阻断剂合用。

  本品适用于治疗各种程度的高血压病,尤以伴血脂升高者为宜。抗高血压效果及安全性与依那普利、哌唑嗪或阿替洛尔相当。本品一般作为二线药物使用。

  用法用量:

  口服,初剂量每次1mg,每日1次。以后视患者反应,每1~2周递增1~2mg,或加用利尿剂或β受体阻滞药。

  [剂型与规格]片剂:1mg/片,2mg/片,4mg/片,8mg/片。  医学教育网搜集整理

  禁用慎用:

  对哌唑嗪类药物如哌唑嗪、特拉唑嗪过敏者禁用;肝功能减退者慎用。

  虽然在动物实验中未见有致畸反应,但此药在怀孕期和哺乳期的安全性尚未被确认。因此在这两个时期必须十分慎用此药。儿童服用尚无临床经验。

  不良反应:

  “首剂现象”发生率0.7%。其他不良反应有体位性低血压、眩晕、乏力、口干、视物模糊、头痛便秘、水肿、体重增加、嗜睡、心悸心律失常及皮疹等。因不良反应停药约为2%。

  相互作用:

  与利尿剂或β受体阻滞药合用有协同降压作用。

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