理化特性:
本药化学名为(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4,2,0]辛-2-烯-2-甲酸水合物,其分子式为C16H17N3O5S·H2O,分子量为381.41.胶囊内容物为白色或类白色粉末和颗粒。
药理作用:
药效学 本药为半合成头孢类抗生素,其抗菌谱与头孢氨苄相仿。
药动学 空腹口服500mg,1.5hr血药浓度达峰值为19μg/mL,12hr尚有微量,半衰期为1.5hr.食物对药物吸收无明显影响,有效血药浓度持续时间较头孢氨苄长,吸收后可分布于胸水、肺、骨骼、肌肉、滑囊、前列腺等组织,其蛋白结合率为20%,24hr尿中排出量为给药量的86%.
微生物学 对产青霉素酶和不产青霉素酶的金葡菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、A组溶血性链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌敏感;对沙门菌属、志贺菌属、流感杆菌、淋球菌有良好的抗菌作用。肠球菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属、绿脓杆菌等对本药耐药。
适应症:
敏感菌所致的尿路感染、呼吸道感染、皮肤软组织感染、骨关节感染等。
用法用量:
成人常用量为500mg-1g/次,2次/日。肾功能减退者首次剂量为1g饱和量,然后根据肾功能减退的程度适当延长给药间期。肌酐清除率为25-50mL/分、10-25mL/分和0-10mL/分时,分别每12hr、24hr和36hr服药500mg.儿童常用量为15-20mg/kg体重/12hr,口服。
注意事项:
对其它头孢菌素及青霉素过敏患者慎用。肾功能障碍者应减量使用。本药可使病人的直接抗人球蛋白(Coombs)试验出现阳性,以硫酸铜片测定尿糖可出现假阳性反应。
『禁忌』对本药过敏者。 医学教育网搜集整理
不良反应:
少而轻,总发生率为4%,以胃肠道反应为主。血尿素氮、转氨酶和碱性磷酸酶可有短暂性升高。
储藏:
遮光,密封,凉暗处保存,有效期2年。
剂型规格:
胶囊 250mg×20粒