药理:
本品是抗心绞痛药,是β氨基酮或去甲麻黄碱衍生物,为一种选择性β受体激动剂。能选择性地直接扩张冠状动脉,降低冠脉阻力,增加冠脉血流量,改善心肌血液循环及心肌能量代谢,减少心室容积,降低心室壁张力,并有增强心肌收缩、增快心率等作用,从而改善心肌的供氧耗氧平衡。此外,还能扩张周围静脉,提高空房结的自律性,轻度加快房室传导速度,提高心肌抗颤动能力,并有抑制血小板聚集的作用。
药动学
口服吸收良好,4~8min起效,作用持续时间为4~6h.吸收后能迅速分布至各种组织中,其中以肺、肝、肾等脏器的浓度较高。经8h约有50%药物经肝脏代谢还原成去甲麻黄碱及其他两种代谢产物。通过肠肝循环,原药及其代谢产物由尿中排出。
适应症:
适用于治疗冠心病心绞痛、心肌缺血、轻度心力衰竭,尤适用于伴有心功能不全及心动过缓的老年冠心病心绞痛患者,并获得较为满意的疗效。
用法用量:
口服,每次8~16mg,每日3次。饭前服。 医学教育网搜集整理
静注,每次4mg,缓慢推注。
[剂型与规格]片剂:8mg/片。注射剂:4mg/2ml
禁用慎用:
伴有血流动力学显著改变的主动脉瓣关闭不全的心绞痛患者禁用。哮喘患者慎用。
不良反应:
口服后少数患者有口干、头昏,个别患者有腹胀、恶心、味觉异常等。长期口服偶可引起色觉减退、药疹或室性早搏,甚或诱发支气管哮喘,但停药后即可恢复。
相互作用:
本品与β受体阻滞药合用可引起心动过缓。