急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。患者必须住院观察，卧床休息，胸痛时给予镇静剂、阿司匹林、布洛芬，必要时可使用吗啡类药物。
急性心包炎应根据不同病因选择药物治疗。如风湿性心包炎应加强抗风湿治疗，一般对糖皮质激素反应较好。对结核性心包炎应尽早抗结核治疗，一般采用三联药物，足量长疗程，直至病情控制一年左右再停药，避免因治疗不彻底而复发。化脓性心包炎选用敏感的抗生素，反复心包穿刺排脓和心包腔内注入抗生素，疗效不佳时及早行心包切开引流。急性心包压塞时，心包穿刺抽液是解除压迫症状的有效措施。
病毒性心包炎的治疗：急性心包炎的治疗包括直接缓解症状、预防并发症、清除病毒等。慢性和复发性心包炎的治疗，在明确病毒感染者，给予特殊治疗。①CMV病毒性心包炎：高免疫球蛋白（hyperimmunoglobulin）在第0、4、8天肌内注射4ml／（kg·d），在第12和16天肌内注射2ml／（kg·d）；②柯萨奇B病毒性心包炎：干扰素α或β250万U／m2；③腺病毒和parv0- virus Bl9病毒性心包炎：免疫球蛋白静脉注射，在第1天和第3天。
