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除病因相关表现外，室速症状取决于心室率快慢、持续时间长短和有无器质性心脏疾患等。
非持续性室速患者通常无明显症状。持续性室速患者易促发明显血流动力学障碍与心肌缺血。可出现低血压、气促、心绞痛和晕厥等症状，如未进行及时和有效的治疗，可发展为心力衰竭、休克或心室颤动。心脏听诊时，心律略不齐，由于房室分离可及第一、二心音分裂、强弱不一，偶可闻大炮音及颈静脉可见炮波（巨大α波）。
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