肛管为大肠的末段,上端于盆膈处连于直肠,下端开口于肛门,长3~4cm。
a:肛柱 肛管上段的粘膜形成6~10条纵行皱襞,称肛柱。
b:肛瓣 各肛柱下端间有半月形粘膜皱襞相连,称肛瓣。
c:肛窦 两个相邻肛柱下端与肛瓣围成袋状小陷窝,称为肛窦。窦内易积存粪屑,引起感染,甚至可发展为肛瘘等。
d:齿状线 各肛瓣和肛柱的下端共同连成一锯齿状的环形线,称齿状线或肛皮线,是皮肤和粘膜的分界线。
e:肛梳 齿状线以下有一宽约1cm的环状带,表面光滑而略有光泽,称为肛梳。在齿状线以上的粘膜下和肛梳的皮下有丰富的静脉丛,病理情况下静脉丛淤血曲张则形成痔,在齿状线以上者称内痔,以下者称外痔。
f:白线 肛梳下缘有一环状线,称白线,此线恰为肛门内、外括约肌的交界处,活体指诊时可触知一环状沟,即上述二肌的分界沟。白线以下的皮肤颜色较深,下方不远即终于肛门。
肛管的平滑肌层和其他部分的肠壁一样,都是由内环、外纵两层肌构成。但此处的环形肌层特别增厚,形成肛门内括约肌,此肌可协助排便;环绕在肛门内括约肌周围的骨骼肌则构成肛门外括约肌,主司括约肛门,控制排便。