外伤外伤性溃疡占所有口腔溃疡的最大比率。常见的成因是被牙齿咬伤,特别是排列不整齐的牙齿最容易发生这种现象。另外,制作不良的假牙或断裂牙齿的尖锐面,也常会刺伤附近的口腔黏膜。
这类溃疡,只要去除引起外伤的原因,伤口一般在一个星期内会愈合。在治疗上,患者可涂止痛药膏或以药水涂抹患处,防止感染。
鹅口疮就是一般人常说的火气大,或睡眠不足引起的口腔破皮。它的发生率仅次于外伤性溃疡。临床常表现为反复性、多发性,就是重复出现,及同时几处溃疡,而且非常疼痛。
鹅口疮的溃疡表面平坦,周围有一圈红晕。
研究认为,鹅口疮常与患者的免疫能力改变,或过度劳累及承担精神压力有关,病毒感染也是另一因素。鹅口疮也是在一个星期左右会自行愈合。出现时,涂抹一些类固醇成分的口内膏,对患处有疗效。
口腔癌口腔癌除了以肿块形式出现外,也可能出现口腔溃疡。可是这类溃疡,周围常会出现硬化边缘,而且溃疡中心的组织,会呈现疣状或菜花状的表面。
癌症导致的口腔溃疡,不会自行愈合,而且范围会日益扩大。随意在它表面上涂抹药物,有时反而会刺激它加速生长。
放射线或化学治疗头部或颈部因癌症而接受放射性治疗,或者化疗期间,正常的口腔黏膜细胞也会因放射线或药物的伤害、白血球数目降低,而产生全口广泛性的溃疡。严重时,患者会经验吞咽疼痛困难,甚至需要靠鼻胃管进食。
这类口腔溃疡,医疗在于注意口腔卫生,防止溃疡伤口感染而引发败血症。医生一般会给予抗生素及止痛漱口药水。在一般情况,在放射性治疗或化疗结束后的二至四星期,溃疡会逐渐改善。
其他原因口腔溃疡的其他原因,包括糜烂型口腔扁平苔藓、天疱疮等自体免疫性疾病,或病毒、真菌感染,以及药物毒性反应引起的steven-johnson症候群等,不过后者是较为少见的情况。