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维生素E缺乏症

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  维生素E(生育酚)是具有1个色满环,1个类异戊二烯侧链,α-生育酚生物活力的一类化合物的通称。维生素E族包括α-,β-,γ-和δ-生育酚,这在一定程度上随色满环的甲基化而变化。右旋-α-生育酚是唯一自然存在的立体异构体,生物学测定效力最大(1.49IU/mg);全合成的消旋-α生育酚完全是外消旋的,其生物活力比右旋-α-生育酚为小(1.1IU/mg)。国际标准是消旋-α-生育酚乙酸酯(1.0IU/mg)。概言之,生育酚起到类似抗氧化剂的作用,阻止细胞膜上多不饱和脂肪酸的脂质过氧化反应。α-生育酚的抗氧化活力与含硒的谷胱甘肽过氧化物酶相仿(参见第4节硒)。人血浆生育酚水平随着总血浆脂质水平而变化,这就影响了血浆和脂肪组织的划分,脂肪组织是生育酚的主要贮存库。正常血浆α-生育酚水平为5~10μg/ml(11.6~23.2μmol/L)。

  维生素E缺乏所引起的疾病按物种变化很大。缺乏可引起生殖障碍;肌肉,肝脏,骨髓和脑功能异常;红细胞溶血;胚胎发生缺陷;以及渗出性素质,这是一种毛细血管渗透性障碍,可以产生骨骼肌萎缩,在某些物种,伴有心肌病损。

  人维生素E缺乏主要表现是:

  (1)因红细胞溶血引起轻度溶血性贫血

  (2)脊髓小脑病,该病主要见于儿童,是由于无β脂蛋白血症,慢性胆汁淤积性肝胆管疾病,腹腔疾病或一种维生素E代谢的遗传异常而有脂肪吸收不良。

  早产视网膜病也称晶状体后纤维组织形成可用维生素E治疗得到改善。同样,新生儿心室内和室管膜下出血的某些病例也可得到改善。

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