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血栓闭塞性脉管炎的诊断方式

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医学教育网为正在备考2018年护士资格考试的广大考生朋友们搜集整理了血栓闭塞性脉管炎诊断的相关知识,希望对您有所帮助!

根据临床表现诊断并不困难,但应与雷诺综合征、动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病性坏疽进行鉴别。 作以下检查可明确血管闭塞部位性质和程度:

1、肢体抬高试验:患肢平卧,下肢抬高45°,3分钟后观察足部皮肤皮色改变,然后下肢下垂再观察变化。阳性为血供不足。

2、解张试验:作蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉,然后在下肢同一位置,对比阻滞前后的温度变化。阻滞麻醉后皮肤温度升高愈明显,动脉痉挛因素所占比重愈高。如果没有明显改变,说明病变动脉已处于严重狭窄或已完全闭塞。

3、多普勒超声检查:了解病变部位和缺血严重程度。超声多普勒显像仪可显示动脉的形态、直径和流速等。

4、动脉造影:可以明确患肢动脉阻塞的部位,程度,范围及侧支循环建立情况。

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