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血栓闭塞性脉管炎病人的身体状况起病隐匿，临床表现取决于动脉阻塞的程度、范围和侧支循环失代偿情况。根据病程可分为三期：

1、局部缺血期 

此期主要为血管痉挛，表现为患肢供血不足，出现肢端发凉、怕冷，足趾有麻木感。当在行走一段距离后患肢疼痛，被迫停下来，休息几分钟后疼痛可缓解，但再行走后又可疼痛，这种现象称为间歇性跛行，是此期的典型表现。少部分病人可伴有游走性静脉炎，表现为浅小静脉条索状炎性栓塞，局部皮肤红肿、压痛，约两周左右逐渐消失，后又在另处发生。此期患肢足背、胫后动脉搏动明显减弱。

2、营养障碍期 

此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。此时即使在休息时也不能满足局部组织的血液供应，肢端持续性疼痛，夜间尤甚，剧痛常使病人彻夜不眠，为减轻疼痛，病人常将患肢垂于床沿下，以增加血供缓解疼痛，这种现象称为休息痛（静息痛）。此时，患肢足、小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲生长缓慢、增厚变形，患肢足背、胫后动脉搏动消失。

3、组织坏死期 

此期患肢动脉完全闭塞，肢体自远端逐渐向上发生干性坏疽，坏死组织可自行脱落，形成经久不愈的溃疡。当继发感染时，成为湿性坏疽，常伴有全身感染中毒症状。

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