围麻醉期用药有什么注意事项?气管插管的拔管条件是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士资格考试,专门整理如下:
围麻醉期用药注意事项:
1.成人术前禁食8~12小时,禁饮4~6小时,以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。
2.术前用药
(1)镇静催眠药:①巴比妥类;②地西泮类。
(2)镇痛药:①吗啡;②哌替啶;③喷他佐辛、芬太尼。
(3)抗胆碱能药:如:阿托品、东莨菪碱。
(4)抗组胺药:常用异丙嗪。
3.镇痛方法
(1)持续镇痛(CA):以镇痛泵持续输入小剂量镇痛药。
(2)病人自控镇痛(PCA):
①病人自控静脉镇痛:以阿片类药物为主;②病人自控硬膜外镇痛:以局麻药为主;③皮下PCA:药物注入皮下;④神经干旁阻滞镇痛;以局麻药为主。
气管插管的拔管条件:
(1)意识及肌力恢复,根据指令可睁眼、开口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上。
(2)自主呼吸恢复良好,无呼吸困难表现。
(3)咽喉反射恢复。
(4)鼻腔、口腔及气管内无分泌物。
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