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小儿液体疗法常用的液体种类、成分及配制总结-护士考点总结

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关于小儿液体疗法常用的液体种类、成分及配制总结,医学教育网小编专门整理如下,请各位护士考生仔细查看。

(1)非电解质溶液:

常用的5%葡萄糖和10%葡萄糖。5%葡萄糖溶液为等渗液,10%葡萄糖溶液为高渗液。

(2)电解质溶液:

①氯化钠:0.9%氯化钠(生理盐水)为等渗液,常与其他液体混合后使用。3%和10%氯化钠为高渗液,前者用于纠正低钠血症,后者用于配制各种混合液。

②碱性溶液:a.碳酸氢钠。治疗代谢性酸中毒时首选。1.4%溶液为等渗液;5%溶液为高渗液。b.乳酸钠。在休克、缺氧、肝功不全、新生儿时不宜选用。1.87%溶液为等渗液;11.2%为高渗液(克分子浓度),需用葡萄糖溶液稀释6倍后方可使用。

③氯化钾溶液:10%氯化钾和15%氯化钾溶液,均不能直接应用,需稀释成0.15%~0.3%浓度静脉滴注。

(3)常用混合液:

混合溶液

0.9%氯化钠

5%~10%

葡萄糖

1.4%碳酸氢钠

(1.87%乳酸钠)

张力

应用

1:l

l

l

1/2

轻、中度等渗性脱水

2:1

2

l

等张

低渗或重度脱水,常用于扩容

中度、等渗性脱水

2:3:1

2

3

l

1/2

4:3:2

4

3

2

2/3

中度、低渗脱水

1:2

l

2

1/3

高渗性脱水

1:4

l

4

1/5

生理需要

(4)口服补液盐:

简称ORS液,一般用于轻、中度脱水无明显呕吐者,新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全等患儿不宜采用。WHO推荐的传统配方:氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml。此口服液是2/3张溶液,总渗透压310mmol/L,钾浓度为0.15%,用于治疗轻、中度脱水。2006年WHO推荐的低渗性配方与传统配方比较同样有效,但更为安全,其张力为1/2张。低渗配方:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g加水至1000ml,总渗透压245mmol/L。

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