扩张型心肌病和肥厚型心肌病的表现特征有什么区别?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
扩张型心肌病:
收缩功能障碍,左心室或双心室扩张。一大、二薄、三弱、四小。扩血管药物、血管紧张素转换酶抑制剂等长期口服。β受体阻滞剂延缓病情
肥厚型心肌病:
左室舒张功能减退,左心室或双心室肥厚,通常为非对称性室间隔肥厚。有起立时或运动时的眩晕,甚至昏厥。胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,杂音常因左室容积减少即前负荷减少(如屏气,Valsava试验,含化硝酸甘油等)或心肌收缩力增加(如心动过速、运动时)而增强。
反之,左室容积增加(如下蹲时)或心肌收缩力低下时(如使用β受体阻滞剂等)则可减弱。舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3,二尖瓣前叶在收缩期间前移(SAM)。Brockenbrough现象阳性(特异表现)。β-肾上腺能阻滞剂和钙通道阻滞剂,可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱。禁用洋地黄。
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