室性期前收缩的心电图特征是什么?临床治疗要点是什么?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
心电图表现:
①提前发生的QRS波群,时限>0.12s、宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。
②室性期前收缩与其前的窦性搏动之间期(称为配对间期)恒定。
③室性期前收缩后出现完全性代偿间歇。
治疗要点:
①无器质性心脏病:
患者如无明显症状,不必使用药物治疗。如患者症状明显,治疗以消除症状为目的。药物宜选用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等。二尖瓣脱垂患者发生室性期前收缩,可首先给予β受体阻滞剂。
②急性心肌缺血:
目前不主张预防性应用抗心律失常药物。若急性心肌梗死时,早期应用β受体阻滞剂。急性肺水肿或严重心力衰竭并发室性期前收缩,治疗应针对改善血流动力学障碍,同时注意有无洋地黄中毒或电解质紊乱。
③慢性心脏病变:
避免应用IA类药物治疗心肌梗死后室性期前收缩,可选用胺碘酮、β受体阻滞剂。
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