甲状腺危象的治疗原则是什么?有哪些具体治疗措施?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。
1.将病人安置在安静低温的环境中,密切观察神志变化。
2.对症及处理并发症:
(1)高热可做药物或物理降温,必要时使用异丙嗪进行人工冬眠。禁用阿司匹林,该药可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。
(2)补充足量液体。
(3)持续低流量给氧。
(4)积极治疗感染、肺水肿等并发症。
3.抑制甲状腺激素合成及T4转变为T3 首选丙硫氧嘧啶,口服或胃管灌入。
4.抑制已合成的甲状腺激素释放入血 可选用碘化钠或卢戈碘液。
5.其他:
(1)β受体阻断剂能降低周围组织对甲状腺素的反应;
(2)糖皮质激素可提高应激能力、有助于度过危机;
(3)血浆置换或腹膜透析能去除循环中高水平的甲状腺激素,可缓解症状,但价格昂贵。
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