护士资格

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 护士资格 > 辅导精华 > 正文

针对颅脑损伤后进展性出血性损伤的护理措施

热点内容推荐

每日一练> 课程详情>
考试政策> 学习资料>

医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士资格考试,专门整理了针对颅脑损伤后进展性出血性损伤的护理措施如下。

1.早期发现病情变化

由于PHI患者首次头颅CT多无明显改变,对其进行严密的临床观察,早期发现病情改变对其预后影响有重要意义,尤其是伤后24小时是临床护理观察的重点。

2.神志的观察

PHI病人多表现为意识障碍再次出现或进行性加重,GCS评分降低。因此,应密切观察病人的意识状态及其进展趋势。

3.瞳孔的观察

瞳孔的细微变化可预见病情的发生发展。我们对瞳孔的观察是每30分钟一次,有异常时随时观察。本组6例脑疝患者因及时发现而获救。

4.颅内压监测

颅内压的改变可早期提示PHI的发生。对血肿清除术后去骨瓣减压者,骨窗张力的大小可直观地反映颅内压的高低,需注意观察骨窗压力。

5.症状和体征

病人出现持续性头痛阵发性加重、出现与进食无关的喷射性呕吐、血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢,提示有颅内压升高。

6.保持呼吸道通畅

呼吸道通畅可以减轻继发性的脑损害,因此,要合理安置病人的体位,及时清除呼吸道呕吐物、分泌物。

7.对手术治疗患者积极配合

做好各种术前准备,备皮、备血、必要的药敏试验、术前用药、术前留置导尿管,完善相关的辅助检查。术后按开颅术后常规观察及护理

想要了解更多2019年护士资格考试精品知识点欢迎关注医学教育网2019年护士资格考试栏目!

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

2025年护士资格课程

两大班次,选你所需

580

查看详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看