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1、个人的基础资料可以包括以下（    ）等内容。

A.个人的人口学资料

B.健康行为资料

C.临床资料

D.以上都是

参考答案：D

【解析】

个人的基础资料包括以下三方面内容：

①个人的人口学资料，如年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件；

②健康行为资料，如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等；

③临床资料，如患者的主诉、过去史、家族史、个人史（药物过敏史、月经史、生育史等）、各种检查及结果、心理精神评估资料等。

2、健康问题描述是每次服务对象就诊内容的详细资料记录，是（    ）记录的核心部分，常采用（    ）的形式对就诊问题逐一进行描述。

A.SOAP、SOAP

B.SOAP、POMR

C.POMR、POMR

D.POMR、SOAP

参考答案：D

【解析】健康问题描述（problem statements）：问题描述又称为接诊记录，是每次服务对象就诊内容的详细资料记录，是POMR记录的核心部分，常采用SOAP的形式对就诊问题逐一进行描述。

3、健康问题描述中采用SOAP,其中（    ）是针对问题而提出的，体现以健康为中心、预防为导向以及生物－心理－社会医学模式的全方位考虑，而不仅限于开出药物处方

A.S（SUBJECTIVE DATA）

B.O（OBJECTIVE DATA）

C.A（ASSESSMENT）

D.P（PLAN）

参考答案：D

【解析】P（plan）：代表对问题的处理计划，是针对问题而提出的，体现以健康为中心、预防为导向以及生物－心理－社会医学模式的全方位考虑，而不仅限于开出药物处方。计划内容一般应包括诊断计划、治疗计划、对患者的各项健康指导等。

4、健康问题描述中采用SOAP,其中（    ）是指由服务对象或其就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。

A.S（SUBJECTIVE DATA）

B.O（OBJECTIVE DATA）

C.A（ASSESSMENT）

D.P（PLAN）

参考答案：A

【解析】S（subjective data）：代表服务对象主观资料，是指由服务对象或其就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。健康管理者对以上情况的描述要尽量贴近患者对问题的表述，避免将医疗者的看法加诸其中

5、健康问题描述中采用SOAP,其中（    ）是指健康管理者在诊疗过程中所观察到的患者的资料。

A.S（SUBJECTIVE DATA）

B.O（OBJECTIVE DATA）

C.A（ASSESSMENT）

D.P（PLAN）

参考答案：B

【解析】O（objective data）：代表客观资料，是指健康管理者在诊疗过程中所观察到的患者的资料，包括体检所见、实验室检查结果、心理行为测量结果以及医生观察到的患者的态度、行为。

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