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2021年口腔执业医师综合笔试出题要点(41-50)

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41.各类免疫球蛋白的特性和功能

特点

功能

IgG

血清含量最高

唯一能通过胎盘

再次免疫应答的主要抗体(打疫苗)调理作用、ADCC效应,在新生儿抗感染免疫中起重要作用

IgM

个体发育过程中最早产生的抗体类风湿因子和天然血型抗体为IgM

初次体液免疫应答最早产生的抗体,近期感染指标

IgA

分泌液中主要抗体

SIgA在黏膜局部抗染中作用重要

IgD

分为血清IgD和膜结合型IgD

膜结合型IgD(mIgD)是成熟的B细胞成熟标志

IgE

血清中含量最低的Ig

IgE为亲细胞抗体,可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞Fc受体结合,介导Ⅰ型超敏反应

42.免疫应答:

基本过程:识别阶段;活化阶段;效应阶段

发生部位:外周免疫器官和组织

43.1)Ⅰ型超敏反应(速发型):

疾病:A.过敏性休克B.荨麻疹C.哮喘D.食物过敏

2)Ⅱ型超敏反应(细胞毒型):

疾病:A.输血反应B.药物性血细胞减少C.新生儿溶血D.肺出血-肾炎综合征E.Graves

3)Ⅲ型超敏反应(免疫复合物型):

疾病:A.血清病B.肾小球肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮

4)Ⅲ型超敏反应(迟发型):

疾病:A.传染性迟发型超敏反应(结核)B.接触性皮炎

44.常见口腔过敏反应性疾病

1药物过敏性口炎:多属于I型超敏反应

2过敏性接触性口炎:多属于IV型超敏反应

45.同种移植排斥反应的临床类型:

1)超急性排斥反应:是在移植器官与受者血管接通后24小时内发生的排斥反应。

2)急性排斥反应:是同种异基因移植常见的排斥反应,一般在移植后的数天至4周左右出现。

3)慢性排斥反应:是发生在移植后数周至数年的排斥反应。

4)GVHR多见于同种骨髓移植后,。

46.蛋白质的一级结构——多肽链中氨基酸的排列顺序。(一条线)

蛋白质的二级结构——某一段肽链的局部空间结构。(弹簧中的一段)

蛋白质的三级结构——整条肽链中所有原子在三维空间结构。(整条链)

蛋白质的四级结构——蛋白质分子中各亚基的空间排布。(多条链)

47.DNA碱基组成的规律:

DNA分子中A与T摩尔数相等,C与G摩尔数相等,即A=T,C=G。所以A+G=T+C,A/T=G/C。

一级结构:核苷酸的排列顺序(碱基的序列)

二级结构:双螺旋结构(弹簧)

三级结构:超螺旋结构(电话线)

48.磷酸戊糖途径

1)生理意义:1)为核酸的合成提供核糖。2)磷酸戊糖途径生成大量的NADPH+H+,作为供氢体参与多种代谢反应。3)通过磷酸戊糖途径中的转酮醇基及转醛醇基反应,使各种糖在体内得以互相转变。

2)关键酶:6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

3蚕豆病:红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

49.酮体:乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者总称(酮体三兄弟)。

50.一碳单位:载体:四氢叶酸(FH4)。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸、色氨酸和苏氨酸

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