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口腔执业医师综合笔试考点小结:骨移植术四种类型

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骨移植

下颌骨缺损常是临床上行骨移植术的主要指征。颧骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时,也可借助骨移植术以恢复外形。

骨来源:肋骨、髂骨的髂嵴及颅骨。

骨移植术可分为以下四种类型:

1.单纯游离骨移植术:

优点:技术简便易行。

缺点:植骨可发生部分或甚至完全吸收;受植区有严重的瘢痕,软组织不足或血循欠佳时,常不能保证植骨成功;

2.成形性松质骨移植术

优点:抗感染力强,易成活;支架可任意成形,外形恢复较好;操作也较简便。

缺点:不能用于感染区、瘢痕区或软组织缺少时的植骨。

3.带肌蒂的骨移植术

目的:减少移植后骨的吸收率。

缺点:转移方向受到一定限制,骨段的长度也不能随心所欲,仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损。

4.血管吻合游离骨移植术

优点:可以不中断骨质的血供,有望获得骨的原位早期愈合,而不必经过传统植骨的爬行替代过程。抗感染能力强,可在瘢痕区、放疗区甚至有慢性感染灶区也可移植成功。

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