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2021口腔执业医师医学综合考试课程讲义:肠道杆菌

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肠道杆菌

一、肠道杆菌的共同特征

(一)形态染色和抗原结构

1.形态与染色 革兰氏染色为阴性。

二、埃希氏菌属

(一)大肠埃希菌的致病特点 大多数大肠埃希菌肠道内正常菌群

(二)致病性大肠埃希菌的种类及所致疾病 引起以反复出血性腹泻和严重腹痛为特征的出血性结肠炎,表现为大量血样便腹泻。在5岁以下的患儿中,易并发溶血性尿毒综合征,表现为溶血性贫血,继而发展为急性肾衰竭。

三、志贺菌属

分为4群,即痢疾志贺菌(A群),福氏志贺菌(B群),鲍氏志贺菌(C群)和宋内志贺菌(D群)。

四、沙门菌属

(一)主要致病菌种类、致病性 ①肠热症(伤寒和副伤寒):分别由伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌引起,可引起肠道假膜。②食物中毒;③败血症

(二)肠热症的标本采集及分离鉴定 发病1周内应取静脉血,第1——3周取骨髓穿刺标本,第2——4周时可取粪便和尿液标本。

(三)肥达氏试验和结果判断 若O和H效价均增高,或患者恢复期抗体效价较急性期增高4倍以上,则具有诊断意义。

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