2021年口腔执业医师备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题，想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“重要！！！医学微生物学-口腔执业医师2021年笔试考点归纳”内容，希望对大家有帮助！
●●●真菌概述——
形态结构及分类 真菌比细菌大几倍至几十倍。可分单细胞和多细胞类两大类。
（1）单细胞真菌：呈圆形或卵圆形，包括酵母型真菌和类酵母型真菌。①酵母型真菌：以芽生方式繁殖，不产生菌丝，其菌落与细菌相似，如隐球菌。②类酵母型真菌：也以芽生方式繁殖，但在培养基形成的菌落产生伸进培养基的假菌丝，如白假丝酵母菌。
（2）多细胞真菌：又称丝状菌（俗称霉菌）：结构较复杂，由菌丝和孢子构成。各种丝状菌长出的菌丝与孢子形态不同，是鉴别多细胞真菌的重要标志。①菌丝：孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝。②孢子：孢子是由真菌的生殖菌丝产生的繁殖器官，再分为无性孢子和有性孢子。真菌孢子的抵抗力不强，60——70℃数分钟可杀灭。一条菌丝可形成多个孢子，是一种繁殖方式。大多数致病性真菌属于有隔菌丝，无性孢子。
培养特性 真菌对营养要求不高，但体外培养生长缓慢，常用沙氏葡萄糖琼脂培养基。①酵母型菌落：如隐球菌的菌落；②类酵母型菌落：亦称酵母样菌落，如白假丝酵母菌的菌落；③丝状型菌落：由多细胞真菌的菌丝体所构成，菌落呈絮状、绒毛状及粉末状等形态，为多细胞真菌的特征。培养真菌最适pH为4.0——6.0，最适温度为22——28℃，某些深部感染的真菌则在37℃中生长最好。培养真菌需要较高的湿度与氧。
致病性 不同真菌可以通过不同形式致病，引起的疾病有：①真菌性感染：由致病性真菌或机会性真菌引起的感染或真菌病；②真菌性超敏反应：包括感染性和接触性超敏反应，引起皮肤或呼吸道或消化道超敏反应；③真菌毒素中毒：可致急性真菌毒素中毒，有些真菌毒素还可致慢性中毒，或与致癌作用有关，如黄曲霉毒素可致肝细胞癌等。
●●●肠道杆菌共同特征——
（一）形态染色和抗原结构
1.形态与染色 呈中等大小的杆状，直径0.3——1.0μm，长1——6μm，革兰氏染色为阴性，多数有菌毛、周鞭毛，少数有荚膜，不形成芽孢。
2.抗原结构 主要有菌体抗原（O抗原）、鞭毛抗原（H抗原）和荚膜抗原（K抗原或Vi抗原）。各菌种问可存在交叉抗原。
（1）菌体抗原（O抗原）：存在于革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖层，具有种特异性，其结构的变异是细菌光滑型-粗糙型（S-R）变异的基础。
（2）鞭毛抗原（H抗原）：为细菌的鞭毛蛋白，失去鞭毛的细菌，H抗原消失，O抗原暴露，称为H-O变异。
（3）荚膜抗原（K抗原或Vi抗原）：为O抗原外的多糖类抗原。
（二）生化反应的特点 肠杆菌科目前分为44个菌属，170多种细菌，其生化反应共同特点是触酶阳性，能还原硝酸盐为亚硝酸盐，氧化酶阴性，能分解多种糖类和蛋白质，其中乳糖发酵试验可初步鉴定志贺菌属、沙门氏菌等致病菌与非致病菌，致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌大多分解乳糖。
●●●葡萄球菌属——
葡萄球菌为革兰氏染色阳性球状菌，直径约1μm，呈葡萄状排列，无鞭毛和芽孢，体外培养时一般不产生荚膜。根据其产生色素及生化反应等不同，葡萄球菌属细菌分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌3个菌种。金黄色葡萄球菌为凝固酶阳性菌，多为致病菌，而表皮及腐生葡萄球菌为凝固酶阴性菌，多为机会性致病菌或非致病菌。
葡萄球菌A蛋白（SPA）存在于90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁表面，它与IgG1、IgG2和IgG4分子的Fc段非特异性结合，结合后的IgG的Fab段仍能与抗原特异性结合，利用此特性建立的协同凝集试验用于多种微生物抗原的检测。
金黄色葡萄球菌的致病物质：凝固酶、葡萄球菌溶素（或称葡萄球菌溶血素）、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素：裂解表皮组织的棘状颗粒层，使表皮与真皮脱离，引起烫伤样皮肤综合征、中毒性休克综合征毒素-1（TSST-1）。
金黄色葡萄球菌所致疾病：（1）侵袭性疾病（化脓性炎症）：①以形成局部脓肿为主，如皮肤伤口化脓性感染、毛囊炎、疖、痈等；②各种器官的化脓性感染，如气管炎、肺炎、脓胸、脑膜炎、心内膜炎、骨髓炎及中耳炎等；③全身感染，多由局部感染或器官感染扩散恶化，而引起败血症及脓毒血症。（2）毒素性疾病：为外毒素所引起的中毒性疾病，如肠毒素性食物中毒、烫伤样皮肤综合征、中毒性休克综合征等。
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