一、A1型选择题

1.显微血管外科一般指

A.外径在2mm以下的血管外科手术而言

B.外径在2.5mm以下的血管外科手术而言

C.外径在3mm以下的血管外科手术而言

D.外径在3.5mm以下的血管外科手术而言

E.外径在4mm以下的血管外科手术而言

2.关于显微血管缝合与开放描述正确的是

A.先吻合静脉、先开放静脉

B.先吻合动脉、先开放动脉

C.先吻合动脉、先开放静脉

D.先吻合静脉、先开放动脉

E.以上都不对

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。显微血管外科：一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言。血管外径在2mm以上者，可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。

2.【答案及解析】A。显微血管缝合通常先吻合静脉，后吻合动脉。开放血管时也应先开放静脉，后开放动脉。检查血循情况除观察动脉搏动外，还应行静脉通畅试验检查。

口腔颌面部后天畸形和缺损病因、整复手术的技术特点

【考频指数】★★★

【进阶攻略】掌握显微血管外科内容，其他简单了解。

（1）显微血管外科：外径在2mm以下的血管外科手术。

三类：显微小血管（血管外径3～1.1mm）

显微细小血管（血管外径1～0.6mm）

显微微小血管（血管外径0.5～0.15mm）

要求：①吻合口的血管内膜应紧密接触；②没有外膜植入吻合口；③吻合口不产生狭窄；④吻合后的血管应无张力。端端吻合是当前显微血管最常用的吻合方法。

注意事项：先吻合静脉后吻合动脉，先开放静脉后开放动脉；术中常规用肝素—利多卡因盐水液冲洗血管口；出现血管痉挛，可局部滴以1%～2%利多卡因或用温热盐水纱布覆盖片刻；无效时用液压法扩张；患者宜保暖，注意头部制动。

（2）显微神经缝合术：在显微镜下，神经轴索清晰可见，用9-0～11-0的无损伤缝针，在无张力下行（轴）索膜对位吻合。