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牙体牙髓病学——深龋与牙髓炎的鉴别诊断【难度】 ★★
【考频指数】 ★★★★
考点点拨： 深龋与牙髓炎的鉴别诊断
（1)疼痛症状：均可有冷、热刺激敏感，但深龋和可复性牙髓炎无自发痛；慢性牙髓炎可有自发痛史。
（2）温度测验：冷测时，深龋患牙反应同对照牙，只有当冰水入洞后才引起疼痛。可复性牙髓炎患牙冷测牙面时一过性敏感。慢性牙髓炎患牙温度刺激引起的疼痛反应程度重，持续时间长。
（3）叩诊：深龋和可复性牙髓炎无叩痛；而慢性牙髓炎患牙多出现轻度叩痛。
【例题·A1型题】
在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免
A.隔离唾液
B.干燥牙面
C.先测下牙后测上牙
D.冷水进入窝洞内
E.先测对照牙
【答案】 D
【解析】 深龋可在冷水进入窝洞时敏感，而冷刺激敏感是鉴别深龋和可复性牙髓炎的重要依据，所以做冷测时要避免冷水入窝洞。
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