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【病史采集】男,23岁,面部左侧肿胀疼痛10天-口腔医师实践技能考试练习题

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第4考站-题号24:

男,23岁,面部左侧肿胀疼痛10天
要求考生回答:作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下问题:
1、询问患者现病史及相关内容2、口述考虑的可能疾病

解析:

1.询问病史要点

(一)现病史

1)肿胀出现的时间(为先天性抑或后天性)、发展过程。

2)肿胀范围有无改变,有无全身反应。

3)肿胀是否伴有疼痛及疼痛的性质。

4)肿胀性质为质地松软还是较硬,皮肤颜色有无改变等。

5)肿胀是否造成其他的功能障碍,例如,开口受限、吞咽困难等。

(二)既往史

肿胀是否反复发作,有无外伤、手术、过敏及其他治疗史。

(三)全身情况

有无体温变化,是否做过末梢血象检查。

2.可能的疾病:外伤性肿胀、炎性水肿、智齿冠周炎、颌面部间隙感染。

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