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口腔执业助理医师:《答疑周刊》2022年第39期

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口腔执业助理医师:《答疑周刊》2022年第39期

问题索引

1.牙结石的致病机制是什么?

2.什么是生物学宽度?

3.颗粒型白斑的病损特点是什么?

4.扁平苔藓黏膜病损主要特征有哪些?


具体解答:

1.牙结石的致病机制是什么?

牙石致病机制中最主要的是

A.压迫牙龈

B.妨碍口腔卫生的保持

C.吸附细菌毒素

D.粗糙表面的机械刺激

E.牙石表面未钙化的菌斑

【正确答案】E

【答案解析】牙石本身对牙龈可能具有一定机械刺激,但研究结果排除了牙石本身作为牙周病原始病因的可能性,牙石的致病作用是继发的,为菌斑的进一步积聚和矿化提供理想的表面。牙石对牙周组织的主要危害来自其表面堆积的菌斑,由于牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触,引起组织的炎症反应。此外,牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素,牙石也妨碍口腔卫生措施的实施。[医学教育网原创]

2.什么是生物学宽度?

关于生物学宽度的叙述正确的是

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm

B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm,其改变可反映牙周状况

C.牙周炎时牙槽骨水平吸收,生物学宽度增大

D.牙周萎缩时生物学宽度变小

E.随年龄增长上皮附着根向迁移,生物学宽度变小

【正确答案】A

【答案解析】通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度,包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织,约2mm。随着年龄的增大或在病变情况下,上皮附着向根方迁移,牙槽嵴顶亦随之下降,沟(袋)底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。[医学教育网原创]

3.颗粒型白斑的病损特点是什么?

关于颗粒型白斑下列哪项说法是正确的

A.属于均质型白斑

B.属于非均质型白斑

C.一般不伴溃疡

D.多发生在舌部

E.很少伴白色念珠菌感染

【医学教育网原创】

【正确答案】B

【答案解析】可根据临床表现不同,分为均质型和非均质型;非均质型又可分为疣状型、溃疡型和颗粒型。颗粒型:亦称颗粒结节状白斑,颊黏膜口角区多见。白色损害呈颗粒状突起,致黏膜表面不平整,病损间黏膜充血,似有小片状或点状糜烂,患者可有刺激痛。本型白斑多数可查到白色念珠菌感染。[医学教育网原创]

4.扁平苔藓黏膜病损主要特征有哪些?

口腔扁平苔藓口腔黏膜损害主要特征为

A.无痛或剧烈疼痛

B.灰黄色丘疹或条纹

C.小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹

D.触诊光滑,同正常黏膜

E.多单侧发病,无特定发病部位

【正确答案】C

【答案解析】口腔扁平苔藓(OLP)在口腔黏膜的病损为小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹,类似皮肤损害的Wickham纹,属角化异常病损。白色花纹可组成网状、树枝状、环状或半环状等多种形状,也可表现为白色斑块状。[医学教育网原创]

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