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口腔带状疱疹的病因、临床表现、诊断治疗(口腔粘膜病考点)

关于口腔带状疱疹的病因、临床表现、诊断治疗,很多人都想知道,医学教育网编辑经过多方搜寻,现将口腔带状疱疹的病因、临床表现、诊断治疗(口腔粘膜病考点)发给大家。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。

病因:

水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染。

侵犯儿童可引起水痘,在成年人及老年人则引起带状疱疹。

VZV具有高度传染性,直接接触,特别是吸入可传染。

临床表现:

夏秋季的发病率较高。

发病前期,常有低热、乏力症状。

将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。

不规则或椭圆形红斑——水疱——大疱、血疱、脓疱——结痂——遗留色素沉着。

带状疱疹后遗神经痛:神经痛皮肤黏膜病损完全消退后持续1个月以上。

三叉神经带状疱疹:

第一支:额部、眼角黏膜,甚至失明。

第二支:唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤。

第三支:舌、下唇、颊及颏部皮肤。

病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹,膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

诊断及鉴别诊断:

有特征的单侧性皮肤-黏膜疱疹,沿神经支分布,剧烈的疼痛。

抗病毒抗体检测。

治疗:

抗病毒药物:尽早应用。

免疫调节药物治疗。

止痛:卡马西平。

营养神经药物:维生素B1、B12.

糖皮质激素治疗。

局部治疗:口内及皮肤用药,理疗。

中医中药治疗

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