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口腔执业助理医师牙脱位考试备考辅导资料

牙脱位是口腔执业助理医师考试《牙体牙髓病学》新版大纲要求的内容,为帮助大家复习牙脱位的相关考点内容,医学教育网编辑将整理的口腔执业助理医师牙脱位考试备考辅导资料具体内容分享给大家,具体如下:

【考频指数】★★★★

【考点精讲】牙脱位:牙齿受外力作用而偏离,以致部分或全部脱离牙槽窝。碰撞是引起牙脱位的最常见原因。脱位可分为部分脱位和完全脱位,部分脱位又可分为:脱出性脱位(牙齿脱出);嵌入性脱位(牙齿向根尖方向嵌入);侧向性脱位(牙齿向唇舌向或近远中方向移位)。

脱出性脱位和侧向性脱位:因患牙伸长而出现咬合障碍。嵌入性脱位:牙齿向深部嵌入,临床牙冠变短。侧向性脱位:患牙向唇(舌)向或近远中方向移位。牙齿完全脱位可见牙齿完全离体,牙槽窝内空虚。以上情况均常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折

牙脱位后的并发症包括:牙髓坏死(牙脱位的52%,嵌入性脱位的96%);牙髓腔变窄或消失(牙脱位的20%——25%);牙根吸收和边缘性牙槽突吸收(嵌入性和脱出性牙脱位)。

【进阶攻略】保存患牙是治疗牙脱位的原则。部分脱位牙应在局麻下复位,再结扎固定4周。嵌入性脱位牙在复位后2周应做根管治疗术,若为年轻恒牙,则任其自然萌出。完全脱位牙在0.5小时内进行再植,90%的患牙可避免发生牙根吸收,脱位牙切忌干藏,尽快到医院就诊。根尖发育完成脱位牙若复位及时,术后3——4周再做根管治疗术。若2小时以后再就诊者,在体外完成根管治疗术,将患牙植入固定。年轻恒牙完全脱位若就诊迅速,牙髓常能继续生存,反之则预后不良。

牙再植后的愈合方式分为:牙周膜愈合(极少)、骨性粘连(受伤后6——8周发生)和炎症性吸收(伤后1——4个月X线片可显示)。

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