口腔助理医师

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无牙颌的解剖标志及生理意义——口腔执业助理医师备考精华考点

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知识点概况:

一、无牙上下颌解剖标志

(一)牙槽嵴高角化鳞状上皮将口腔分为口腔前庭与口腔本部

(二)口腔前庭

(三)口腔本部

二、无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系

(一)无牙颌分区

(二)义齿间隙与义齿表面

知识点详解:

口腔前庭

上颌

唇系带口轮匝肌附着

颊系带

颧突颊系带远中,6颊侧根方骨突,黏膜薄,易压痛

上颌结节上牙槽嵴远中的圆形骨突上总义齿应覆盖整个上颌结节

下颌

唇系带

颊系带

颊侧翼缘区颊棚区承受较大牙合力

远中颊角区颊棚区后方,基托不能过度伸展

口腔本部

上颌

1.切牙乳突切牙孔,鼻腭神经,缓冲;排牙11唇面8——10mm上前牙吸收较多33连线位于其后缘

2.腭皱发音

3.腭中缝

4.腭隆突黏膜薄,可能压痛

5.腭小凹软硬腭结合处稍后,黏液腺导管,全口义齿后缘在其后2mm

6.颤动线假象线全口义齿后缘封闭区

7.腭穹窿

8.翼上颌切迹全口义齿后缘界限翼下颌韧带,起于蝶骨翼突,下端止于磨牙后垫内侧

下颌

1.舌系带

2.舌下腺

3.下颌隆突

4.下颌舌骨嵴

5.舌侧翼缘区

6.磨牙后垫位置稳定,下颌义齿后缘盖过磨牙后垫1/2;

确定全口义齿(牙合)平面和排牙重要参考标志

无牙颌的分区

(一)主承托区

牙槽嵴顶腭穹窿

高角化复层鳞状上皮,黏膜下层致密

承受咀嚼压力,基托紧密贴合

(二)副承托区

牙槽嵴唇颊侧、舌腭侧;

黏膜下层疏松、脂肪和腺体

支持差,紧密贴合

(三)边缘封闭区

黏膜皱襞、系带附着、后堤区、磨牙后垫舌侧翼缘区

大量疏松结缔组织

不能承受咀嚼压力

边缘封闭作用

基托边缘应密合

(四)缓冲区

上颌隆突、腭中缝、颧突、上颌结节颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴、牙槽嵴骨尖、骨棱等

表面黏膜薄,不能承受咀嚼压力

易形成压痛和支点

基托组织面应缓冲

义齿间隙和义齿表面

>>组织面:

密合,产生吸附力和大气压力,保证固位

>>咬合面:

>>磨光面:

凹斜面,唇颊舌肌作用利于固位和稳定

中性区

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