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临床执业医师考试女性生殖系统考点记忆:产褥期处理及保健

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产褥期处理及保健

【考频指数】★

【考点精讲】

产褥期处理及保健

1.产褥期处理

(1)产后2h内:产室严密观察产妇。

(2)饮食:产后1h可让产妇进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食。

(3)小大便:产后4h即应让产妇排尿,并预防产后便秘

(4)观察子宫复旧及恶露:每天应在同一时间手测宫底高度,以了解子宫逐日复旧过程。

(5)会阴处理:用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴,每天2——3次。

(6)乳房护理:①乳胀:哺乳前湿热敷3——5分钟,并按摩、拍打抖动乳房;②催乳;③退奶:可用生麦芽、芒硝、维生素B6;④乳头皲裂:严重者应停止哺乳。

(7)观察病情变化 经历妊娠及分娩的激动与紧张后,精神极度放松,对哺育新生儿的担心、产褥期的不适等均可造成产妇情绪不稳定,尤其产后3——10日可表现为轻度抑郁,应给予精神关怀、安慰,使其恢复自信。严重抑郁需药物治疗。

(8)预防产褥中暑 产褥期因高温环境使体内余热不能及时散发,引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病,称产褥中暑。表现为高热,水、电解质紊乱,循环衰竭和神经系统功能损害等。本病常见原因是因旧风俗怕产妇“受风”,故应做好宣传,避免室温过高,及时诊断、正确处理十分重要。

2.产褥期保健

(1)适当活动及做产后健身操。

(2)计划生育指导:若已恢复性生活,应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕

(3)产后检查:包括产后访视和产后健康检查。产后访视至少3次,分别是在产妇出院后3日内、产后14日和产后28日。产妇应于产后42日去医院做产后健康检查。

【进阶攻略】

此知识点没有考试重点,乳房护理出题可能性最大,其他知识点可以在复习时间相对充裕的情况下适当拓展,考试多为肯定式提问选择题。

【易错易混辨析】

产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食。产后4小时即应让产妇排尿,并预防产后便秘

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