肠结核的诊断是2020年临床执业医师消化系统教材变化的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:
肠结核的诊断依据有哪些?
①病史:中青年,有肠外结核(肺结核);
②临床表现;
③X线钡餐:回盲部跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄;
④结肠镜:
回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎症息肉或肠腔狭窄,活检:干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌——确诊;
⑤PPD(结核菌素)试验:强阳性;
⑥对高度怀疑病例,如抗结核治疗(2~6周)有效,可作出临床诊断。
诊断有困难者(主要是增生型),需剖腹探查。
2020年教材新增ct肠道显像的诊断手段。
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