关于“2020年临床执业医师模拟试题精选——下丘脑-垂体病!”的文章,相信很多考生都在关注,为了帮助大家复习,医学教育网老师特为各位总结整理如下:
肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是
A.禁水(禁饮)试验
B.测定尿渗透压和血钠
C.测定尿渗透压和比重
D.测定血浆和尿渗透压
E.加压素试验
『正确答案』E
『答案解析』加压素素试验阳性,证明是中枢性尿崩症。
患者,男,30岁,烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml,禁饮水7小时血渗透压305mmol/L,尿量110ml/小时,尿渗透压250mmol/L,尿比重1.006,皮下注射垂体后叶素3mg后,第2小时尿量25ml,尿渗透压480mmol/L,尿比重1.012,诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是
A.嘱限制饮水量
B.去氨加压素治疗
C.鞍区MRI检查
D.垂体功能检查
E.测定血电解质水平
『正确答案』B
『答案解析』诊断为中枢性尿崩症,治疗首选去氨加压素。
尿渗透压降低常见于
A.中枢性尿崩症
B.甲状旁腺功能亢进症
C.甲状腺功能亢进症
D.糖尿病
E.原发性醛固酮增多症
『正确答案』A
『答案解析』尿渗透压降低常见于中枢性尿崩症。
女,42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周,意识模糊1天。查体:BP90/60mmHg,血钠125mmol/L,血钾4.0mmol/L。眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。有助于明确诊断的实验室检查不包括
A.GH、PRL
B.E、FSH和LH
C.ADH
D.ACTH和皮质醇
E.T3、T4和TSH
『正确答案』C
『答案解析』考虑为腺垂体功能减退,不必查ADH。
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