关于“临床执业医师实践技能病史采集试题练习——头痛10年伴呕吐”的内容,相信很多考生近期都在关注,医学教育网编辑为大家整理了具体的试题及解析模板,供各位参考学习:
病史采集:男,50岁,头痛10年伴呕吐。(19年试题)
解析:现病史:
(1)针对头痛呕吐本身问诊
1)病因诱因:询问患者是否有外伤史,是否有颅内血管瘤、剧烈运动、情绪激动、用力、排便、咳嗽、饮酒。
2)主诉相关:头痛性质、程度,如何才能缓解,呕吐是否为喷射性呕吐,呕吐量多少。
3)伴随症状:是否伴有头晕、颈背部疼痛、畏光等。
4)全身状态:是否有发热,饮食睡眠,大小便情况是否变化。
(2)诊疗经过问诊:
1)来诊前是否到其他医院就诊。是否做过头颅CT,胸部X线,血尿常规,结果如何。
2)用过哪些药物治疗,是否使用过止痛药物,效果如何。
既往史:(1)相关病史:有无结核、糖尿病病史,有无传染病接触史。(2)有无药物、食物过敏史、外伤及手术史。(3)有无相关遗传病史。
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