医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。取得医师资格证首先需要通过实践技能考试,2023年临床医师实践技能考试时间6月3-14日,临近技能考试,医学教育网小编要和大家分享的就是发热、头痛书写模板——2023临床执业医师技能病史采集试题练习题,把握好这些细节,你离成功就又近了一步!!!
病史采集:男,33岁。发热、头痛、腰痛4天,少尿1天。急诊就诊。
(一)现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无劳累、外伤和感染。
②发热:程度、热型,有无寒战。
③头痛:部位、性质、程度,出现的缓急及持续时间,与血压的关系,加重或缓解因素。
④腰痛:具体部位、性质、程度,有无放射,是持续性或阵发性,加重或缓解因素。
⑤伴随症状:有无盗汗、消瘦,有无皮肤瘙痒、苍白和皮疹。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查。
②治疗情况。
(3)一般情况
发病以来饮食、睡眠及大小便情况。
(二)其他相关病史
①有无药物过敏史。
②与该病有关的其他病史:有无血液病、结缔组织病和结核病。有无相关疾病家族史。
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