关于“尿色深黄伴皮肤瘙痒1个月——临床执业医师技能病史采集书写”的内容,相信很多考生近期都在关注,医学教育网编辑为大家整理了具体的试题及解析模板,供各位参考学习:
病史采集:简要病史:男性,60岁。尿色深黄伴皮肤瘙痒1个月,门诊就诊,要求:作为住院医师,请面终以上前要病史,将应该询问的患者现病史及相关。时间:11分钟(19年试题)
答案解析:
(一)现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无进食油腻食物、饮酒、劳累、服用药物。
②小便:颜色、尿量,有无尿频、尿急、尿痛。
③皮肤瘙痒:部位、程度,有无皮肤、巩膜黄染。
④伴随症状:有无恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻,有无发热、畏寒、头晕、心悸,有无皮肤黏膜出血。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能、肿瘤标志物、腹部B超。
②治疗情况:是否用过保肝、利胆类药物,疗效如何。
(3)一般情况
发病以来食欲、睡眠、大便(需询问粪便颜色有无变浅或呈白陶土样)及体重变化情况。
(二)其他相关病史
①有无药物过敏史。
②与该病有关的其他病史:有无肝胆疾病、胰腺疾病、血液病、寄生虫病、肿瘤及遗传性疾病病史。有无输血史,有无病毒性肝炎患者接触史。有无肿瘤家族史。
【干货】临床执业医师实践技能考前须知+经典习题精选汇总!
备考干货!临床执业医师技能第一站心肺听诊/X线/CT等考点汇总
【经典习题】临床执业医师实践技能病例分析书写模板25个
收藏!临床执业医师实践技能第一站病史采集经典习题23道!
![实践技能考试视频 实践技能考试视频](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/06/23/99086.png)
以上关于“尿色深黄伴皮肤瘙痒1个月——临床执业医师技能病史采集书写”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网!