关于“2020年临床执业医师医学综合笔试复习考前刷题血液系统科目第6期完结篇”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网老师为大家整理总结了具体的模拟试题,供大家学习,预祝各位考试顺利:
男,19岁。拔牙后出血不止2天。查体:心肺及肺部未见异常。实验室检查:Hb115g/L,WBC5.4×109/L,PLT130×109/L,PT11s(正常对照13s),APTT65s(正常对照38s),TT16s(正常对照17s)。该患者最可能的原因是
A.纤维蛋白原缺乏
B.维生素K缺乏
C.凝血因子Ⅹ缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.凝血因子Ⅸ缺乏
【答案】E
患者,女,16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板160×109/L,WBC10×109/L,Hb100g/L,凝血时间正常。应首先考虑
A.过敏性紫瘢
B.特发性血小板减少性紫瘢
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.血友病
【答案】A
男,32岁。反复皮肤紫癜1个月,加重并腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫瘢,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音6次/分。临床诊断为过敏性紫癜。
1.根据目前的临床资料,首选考虑最可能的临床类型是
A.单纯型
B.肾型
C.混合型
D.Schonlein型
E.Henoch型
【答案】E
2.可证实上述诊断类型的检查结果是
A.大关节肿胀,有压痛
B.尿常规异常(血尿、蛋白尿、管型尿)
C.粪常规异常(有红细胞,隐血阳性)
D.粪隐血阳性、尿沉渣镜检红细胞6-8/Hp
E.毛细血管脆性试验
【答案】C
3.该患者目前不适合的治疗药物是
A.维生素C
B.泼尼松
C.芦丁片
D.山莨菪碱
E.低分子肝素
【答案】E
女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10⁹/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)
1.体征支持ITP诊断的是
A.皮肤有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形红斑
C.口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾脏不大
【答案】E
2.支持ITP诊断的实验室检查是
A.凝血时间延长
B.血块收缩良好
C.抗核抗体阳性
D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多
E.骨髓巨核细胞增多,幼稚颗粒型增多
【答案】E
3.该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血小板输注
D.长春新碱
E.达那唑
【答案】A
女,50岁。高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hb100g/L,WBC25.3×10⁹/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L。诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。
1.下述检查对确诊DIC意义不大的是
A.复查血纤维蛋白原定量
B.复查血小板数
C.血小板功能
D.APTT
E.FDP测定
【答案】C
2.下列能反映DIC纤溶情况的检查是
A.血纤维蛋白原测定
B.凝血因子Ⅷ测定
C.PC、PS测定
D.AT-Ⅲ测定
E.D二聚体测定
【答案】E
3.本例确诊DIC,需立即进行下列治疗,除了
A.抗感染
B.抗休克
C.肝素抗凝
D.抗纤溶
E.输新鲜冰冻血浆
【答案】D
关于急性失血患者的输血,正确提法是
A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液胶体液扩容的基础上,适当输注全血
C.在晶体液胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
【答案】C
男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200毫升时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)
A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
【答案】B
女性,55岁。因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb100g/L,血小板100×10⁹/L。现准备术中用血,最好是选用
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.红细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.红细胞悬液和血浆
【答案】D
—产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
A.输注全血2单位
B.输注红细胞悬液2单位
C.输注新鲜冰冻血浆400ml
D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品
E.输注人血白蛋白
【答案】D备注:详细的题目解析在网校课程中去系统的学习,没有班次,点击这里选购>>
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