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关于“急性胆囊炎的临床表现及诊断治疗——临床执业医师高频考点精讲!”的内容,相信很多备考2021年临床执业医师资格考试的考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理了具体的考点如下:
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.临床表现
(1)右上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射,与高脂肪饮食、夜间体位变动有关。
(2)消化道症状。
(3)Murphy征阳性。
2.诊断:根据临床表现、体检、影像学检查可诊断;B超检查为首选诊断方法,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团。
3.治疗
(1)手术治疗:胆囊切除术为首选,胆囊造口术。
(2)非手术治疗:仅适合不能耐受手术及不愿手术者。
【进阶攻略】
该知识点题量小,内容较简单,务必熟练掌握临床表现和治疗措施。胆囊结石——梗阻——胆囊炎;特征性表现、首选检查方法均可以作为重要考点。
【易错易混辨析】
题目中只要出现Murphy阳性就是指胆囊炎,伴有肝区叩击痛。
题目中只提到进食油腻食物后出现右上腹疼痛,没提到Murphy阳性则选择胆囊结石。
题目中有“右肩部放射”考虑胆囊结石和胆囊炎。
题目中有“左肩部放射”考虑冠心病,心绞痛。
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